《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030年）》提出，到2030年，癌症防治核心知识知晓率达到80%以上。科学普及，言之有据。为保证肿瘤知识科普的权威性和严谨性，中国抗癌协会依托《中国肿瘤整合诊治指南》即CACA指南，按照疾病“防筛诊治康”的全流程管理体系，连续四年撰写了《中国肿瘤防治核心科普知识》，以CACA指南核心观点为创作源，全面推进我国肿瘤防治权威科普创作和推广。
2025年全国肿瘤防治宣传周的主题为“CACA指南，我知你知，全程管理，全息发力”。中国抗癌协会组织专家编写了《中国肿瘤防治核心科普知识（2025）》，覆盖28个瘤种、41个技术，以通俗易懂的形式为大家分享核心知识，摘取部分内容，供参阅使用。
核心观点：根据患者的年龄、身体状况、肿瘤分期、治疗周期等制订个性化的运动处方。
观点解读：年轻人恢复快，可进行跑步、力量训练等较高强度运动；老年人身体机能下降，应选择快走、太极等低强度活动。体能评估是基础，根据心肺功能、肌肉力量等体能状态制订方案。体能差的患者先从5～10分钟散步开始，逐渐增加时间和强度，避免过度劳累。肿瘤分期影响运动类型，早期患者可进行抗阻训练，晚期以简单拉伸、日常活动为主。化疗或放疗期间患者免疫力低、易疲劳，建议减少运动量，如改为瑜伽或深呼吸练习；术后恢复期在医生指导下逐步增加活动量，促进康复。同时需要定期监测身体反应，动态调整运动方案。
问题2：在运动康复前的评估中，如何更准确地识别患者潜在的运动风险，特别是对于合并多种基础疾病的患者？
核心观点：详细询问患者病史、用药情况及家族疾病，重点关注心血管病、糖尿病等可能影响运动安全的疾病。
观点解读：用6分钟步行、起立行走等简单测试，快速判断患者实际活动水平。对于有严重心肺疾病的高风险患者，需做专业心肺功能检测，例如，采用带心电监护的运动设备测试，精准测量运动时的心脏和肺部承受能力。建议多学科团队协作制订运动方案，肿瘤科医生、康复师等专家共同参与，既考虑癌症治疗情况，又兼顾其他慢性病管理，运动过程中需注意动态监测并及时调整运动计划。
问题3：对于正在接受放化疗的肿瘤患者，如何平衡运动与治疗的关系，确保运动的安全性和有效性？
核心观点：每个患者的身体状况不同，运动前需由医生评估疾病进展、治疗副作用和体力水平（如日常活动能力），再制订专属运动方案。
观点解读：推荐步行、骑车等有氧运动，配合弹力带抗阻训练和瑜伽拉伸等低中强度运动，避免身体过度负担。每周运动3～5次，每次20～30分钟是理想状态，但要根据实际情况调整。例如，放化疗期间可以适度调整运动频率和强度，优先身体恢复需求。实时监测身体反应，及时调整或暂停运动。最后，需要结合治疗周期动态调整运动计划，例如，放疗期间口腔黏膜炎严重时，可改为下肢抗阻训练；化疗后白细胞降低阶段，避免去人群密集的健身房，改为居家锻炼；治疗反应较轻的间歇期，可逐步增加运动量帮助体能恢复。
核心观点：根据患者的身体状况、疾病阶段和个人喜好制订运动方案，避免统一要求高强度运动，减少患者因不适而放弃的风险。
观点解读：分阶段设定小目标，增强患者信心，例如，把“坚持半年锻炼”拆解为每周完成3次15分钟步行等短期目标，小目标更容易实现，患者看到进步后更愿意继续坚持。长期坚持运动锻炼离不开家属和病友共同支持，让家人陪同锻炼或记录运动情况，组织患者加入康复微信群，病友群里打卡分享等。可以用智能设备追踪运动数据，例如，运动手环记录步数、心率等数据，每周生成进度报告。需要专业指导保障，能有效避免运动损伤，打消患者“动错了会出事”的顾虑。最后，对连续完成月度目标的患者，给予运动手环、健身卡等奖励，让坚持锻炼变得更有吸引力。
核心观点：中医功法通过调和气血、疏通经络、平衡阴阳改善患者状态，需根据患者自身状态选择不同的中医功法。
观点解读：中医认为人体是整体，通过特定动作和呼吸调节气血运行，促进血液循环，缓解气血不足；疏通经络可改善局部功能障碍；平衡阴阳能增强免疫力，减轻疲劳、焦虑等症状，帮助患者恢复内在平衡。术后恢复期或体力较差的患者，适合练习动作柔和的八段锦，能通过缓慢舒展的动作调节呼吸，改善血液循环，缓解疲劳感，同时放松身心，提升睡眠质量。五禽戏需要一定体力完成，适合体能较好的患者。太极拳动作舒缓，注重身心协调，适合需要心理调节的患者，同时通过平衡训练提升身体稳定性，改善心肺功能。六字诀通过不同发音配合呼吸训练，强化肺部功能，适合呼吸受影响或情绪紧张的患者；易筋经侧重拉伸筋骨，能缓解肌肉僵硬，改善脊柱灵活性。选择功法时需考虑患者体力、病情和个人兴趣，在专业指导下练习，既能避免运动损伤，又能针对性改善症状，提升康复效果。
问题6：运动康复对肿瘤患者心理状态的改善作用已得到证实，具体通过哪些途径实现？
核心观点：运动能刺激大脑分泌多巴胺、5-羟色胺等“快乐激素”，这些物质能直接改善情绪，帮助患者减轻焦虑和抑郁。
观点解读：长期坚持运动可降低体内皮质醇（压力激素）的水平，缓解患者因疾病和治疗产生的紧张、疲劳等应激反应。患者通过完成运动计划，会感受到自身能力的提升，从而增强自信心和掌控感。参与集体康复活动能让患者与他人交流互动，获得情感支持，缓解因疾病产生的孤独和压抑情绪。根据患者体能和喜好定制运动计划，同时加入正念呼吸、放松训练等心理技巧，双管齐下调节情绪。家属的陪伴和监督能提高患者积极性，医生定期评估身心状态并调整运动强度，确保康复安全有效。
问题7：在居家运动方案中，如何利用远程医疗技术进行有效的运动监督和指导，提高患者的运动安全性和效果？
核心观点：医护人员通过视频通话实时观察患者运动动作，纠正运动姿势，避免因动作不规范导致肌肉拉伤或关节损伤，提升运动安全性。
观点解读：患者佩戴智能手环等设备，实时记录心率、活动强度等数据并传输给医生。医生根据数据调整运动强度，确保患者运动时既有效又不会过度疲劳。远程平台分析患者身体数据和运动习惯，生成适合的个性化运动处方，并通过手机应用推送每日任务，帮助患者科学锻炼，避免盲目运动。
问题8：如何加强多学科合作，提高肿瘤科医生对运动康复的重视程度和专业知识，促进运动康复在肿瘤治疗中的广泛应用？
核心观点：组织肿瘤科、康复科、营养科等医生共同学习运动康复课程，重点教大家如何根据患者病情设计安全有效的运动方案。
观点解读：建立统一的癌症运动康复操作规范，明确各科室职责分工，比如明确肿瘤医生负责评估患者身体状况，康复师制订具体锻炼计划，营养师搭配饮食等。推动多学科联合诊疗，将运动纳入治疗方案，加强科研合作，组织多科室联合研究，收集运动帮助患者提升免疫力、加快康复的具体数据，增强运动康复的医学说服力。开发图文并茂的医生培训手册和视频课程，提升医生对运动康复的认知度。
问题9：在运动康复过程中，如何预防和处理肿瘤患者可能出现的运动损伤，如骨折、肌肉拉伤等？
核心观点：根据患者的癌症类型、治疗阶段及体能，制订个性化运动计划，匹配患者身体状况。
观点解读：运动需专业人员指导，康复治疗师能评估患者关节活动度、肌力等指标，纠正错误姿势，确保动作规范。从低强度运动（如散步10分钟）开始循序渐进，每周增加5分钟时长。肿瘤患者易发生骨转移导致病理性骨折，运动中突发剧痛、畸形时，应立即制动送医，禁止自行复位。运动后肌肉肿痛时，遵循RICE原则：立即停止活动（Rest），用冰袋隔毛巾冰敷15分钟（Ice），弹力绷带适度加压（Compression），抬高患肢（Elevation），48小时内冰敷。若3天未缓解或出现淤青，需排查凝血功能异常或深部血肿。
问题10：运动康复对肿瘤患者的免疫系统有何影响？如何通过运动调节免疫系统，增强患者的抵抗力？
核心观点：规律的中等强度运动（如快走、游泳）能增加自然杀伤细胞、T细胞和B细胞的数量，能更有效识别并清除异常细胞，帮助对抗肿瘤。
观点解读：肿瘤患者常处于慢性炎症状态，运动能减少促炎物质（如IL-6）分泌，增加抗炎物质（如IL-10），改善体内环境，让免疫系统更好发挥作用。运动还能调整免疫细胞间的平衡，调节免疫应答偏向抗肿瘤方向。运动可激活体内的“抗氧化防御系统”，减少有害自由基对免疫细胞的损伤。推荐快走、骑车等有氧运动配合轻度力量训练，过度消耗反而可能暂时降低免疫力。根据患者治疗阶段和体力状况，制订个性化运动方案。每周坚持3～5次，每次20～60分钟，长期坚持才能持续提升抵抗力。
问题11：如何针对不同年龄段的肿瘤患者（如老年患者、年轻患者）制订适宜的运动康复方案，考虑到他们的身体机能差异？
核心观点：按年龄评估心肺、肌力等核心指标，根据患者体能和治疗情况定制个性化运动方案，循序渐进。通过定期反馈了解患者耐受性，动态优化方案。
观点解读：老年人身体较弱，常有肌肉减少和骨质疏松，以低强度运动为主。推荐散步、太极等低强度活动，搭配轻量力量训练和拉伸，注意安全，避免剧烈运动，预防跌倒和骨折。年轻人身体恢复能力强，建议跑步、游泳等中等强度运动，结合力量训练和瑜伽。
问题12：运动康复与营养治疗在肿瘤患者综合治疗中如何协同作用，以达到更好的治疗效果？
核心观点：根据患者体能、治疗阶段及营养状态，量身定制运动和饮食计划，个性化方案是协同作用的关键。
观点解读：良好的营养帮助患者保持体力，规律运动增强体质，两者结合能缓解化疗、放疗带来的疲劳、恶心等副作用，让患者更顺利接受抗肿瘤治疗，减少治疗中断风险。营养为运动提供能量，运动促进营养吸收，形成“吃得好→动得动→恢复快”的良性循环。运动增加肌肉量，营养控制脂肪堆积，改善代谢环境，减少炎症和激素异常，从而抑制肿瘤生长条件，降低复发或转移的可能性。两者协同改善心理状态，提升生活质量。术后及时补充蛋白质、维生素等营养，配合渐进式运动，能减少肌肉流失、预防血栓，缩短卧床时间，加快身体机能重建，减少并发症。
问题13：运动康复在肿瘤患者的不同治疗阶段（如术前、术后、放化疗期间）的重点和注意事项分别是什么？
核心观点：根据肿瘤患者的健康状况，在不同治疗阶段由医生或康复师设计个性化运动方案。MK体育平台
观点解读：手术前需通过检查心肺功能和整体健康状态，由医生或康复师设计个性化运动方案，如快走、骑车等中低强度有氧运动，搭配轻度力量训练，提升体能。术前运动以中低强度为主，推荐快走、游泳等有氧运动，配合简单肌肉锻炼。术后逐步恢复活动，避免剧烈运动，严禁跑跳、提重物等剧烈动作，防止伤口开裂或感染。术后需保持伤口清洁干燥，定期消毒换药，同时补充蛋白质、维生素等营养，促进愈合，降低感染风险，加快整体康复进程。放化疗期间选择散步、瑜伽等轻中度运动缓解副作用，需根据体力灵活调整。放化疗会降低免疫力，高强度运动可能进一步削弱抵抗力，因此运动以温和为主。
