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哈医大四院MK体育心脏预防与康复中心:重启生命活力守护心脏健康
作者:小编 日期:2025-04-24 点击数: 

  肿瘤术后患者常面临多重健康挑战,尤其是心脏功能的维护与康复。由于化疗、放疗及手术本身可能对心脏造成直接或间接损伤(如化疗药物的心脏毒性、放疗对心肌的潜在影响),加之肿瘤患者术后普遍存在的虚弱状态,心脏康复成为恢复整体健康的重要环节。今天,哈医大四院通过真实案例,带您了解心脏康复如何帮助肿瘤术后患者重启生命活力,重拾健康信心。

  焦先生(化名),67岁,是一位直肠癌术后20余年的患者,5年前因直肠癌复发再次接受手术治疗。术后,他一直规律随访,癌症病情稳定。然而,1年前,他开始出现阵发性心悸,心跳增快,伴有胸闷、乏力、大汗等症状,甚至出现头晕、眼前黑朦等不适。起初,焦先生并未重视,但症状逐渐加重,频率增加,严重影响生活质量。

  经过多次住院检查,焦先生被诊断为冠心病,并伴有高血压(最高收缩压可达220mmHg)、腔隙性脑梗死及阵发性室上速等心脏问题。尽管接受了冠状动脉介入治疗、MK体育官网入口室上速射频消融治疗及药物控制,胸闷、乏力症状仍时有发作,MK体育官网入口严重影响了他的生活质量。最终,焦先生在哈医大四院就诊,接受了全面的心脏康复评估。

  通过详细的评估,包括评估心肺功能的金标准(心肺运动试验),找到了影响患者生活质量的原因:由于肿瘤术后,患者不敢进行科学的有氧运动,导致了运动耐力重度减退,肺功能混合型通气功能障碍和小气道功能减退。找到了原因,焦先生随即接受了心肺运动测试制定的有氧方案:第一周开始步行训练,每次开始前进行5分钟热身,步速建议2km/h,运动时间持续至少10分钟,结束后进行5分钟拉伸运动。以后每周将每次运动时间增加5分钟,循序渐进增加强度,直至步行时间达 30 分钟, 加上运动前后的5分钟-10分钟,每次运动时间40分钟~60分钟,建议每周有3-5次的有氧运动,运动目标心率心率范围71-74次/分。地中海饮食改良版:低钠高钾、Ω-3脂肪酸强化摄入,配合辅酶Q10营养补充。正念减压训练:每周3次冥想结合呼吸引导,心率变异性(HRV)指标改善40%

  3个月后,焦先生复查心肺运动试验,结果提示运动耐量明显改善,从一开始重度减退到现在的中度减退,肺通气功能也有了变化。医生询问后,焦先生自诉日常活动没有不适了,轻便的家务活可以做了,之前随时会出现的胸闷乏力症状也消失了。通过这次复查,焦先生的居家运动训练也有了变化:步行速度提高到3.5km/h,每次可以运动到自己觉得微微发汗的程度,运动目标心率心率范围72-80次/分。同时这次运动方案增加了抗阻力训练(哑铃、提踵)。

  不同于传统治疗,心脏康复通过“生物-心理-社会”综合模式重建机体平衡,其核心价值在于:

哈医大四院MK体育心脏预防与康复中心:重启生命活力守护心脏健康(图1)

  焦先生的故事并非个例。国际肿瘤心脏病学会(IC-OS)最新指南指出,规范的肿瘤-心脏联合康复可使患者5年生存率提升18%。

  心脏康复不是简单的“恢复训练”,而是通过科学干预重新校准生命节律。正如焦先生所说:“曾经以为战胜癌症就是终点,现在才明白,守护心脏才是真正的新生。”(来源:哈医大四院)

  哈医大四院通过真实案例,带您了解心脏康复如何帮助肿瘤术后患者重启生命活力,重拾健康信心

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