在人体运动系统中，跟腱如同连接小腿肌肉与足跟的“强力弹簧”，承载着奔跑、跳跃时的巨大爆发力，是实现高效运动的关键纽带。然而，当剧烈运动中的过度拉伸、突然发力或动作失衡出现，这条人体最粗壮的肌腱可能瞬间断裂，引发脚跟部位的“突发危机”。跟腱断裂常发生在篮球、羽毛球等需要急停急转、频繁起跳的运动中，受伤瞬间的撕裂感与后续的行走困难，不仅中断运动进程，更可能留下长期功能障碍。由于部分患者对跟腱损伤认识不足，延误治疗，导致恢复效果大打折扣。
1. 典型症状的识别：跟腱断裂往往伴随剧烈运动中的“爆裂感”，如同脚跟后方被重物击打。受伤即刻，患者会感到强烈疼痛，无法正常踮脚，行走时脚跟仿佛失去力量，出现拖沓步态。断裂处可摸到明显凹陷，且按压时疼痛加剧，踝关节活动范围受限，尤其是向上勾起脚掌的动作难以完成。这些症状的出现，标志着跟腱的连续性遭到破坏。
2. 诊断方法的综合判断：医生诊断跟腱断裂时，首先详细询问受伤过程，包括运动类型、发力方式及受伤瞬间的具体动作。体格检查中，常用Thompson试验（捏小腿三头肌试验）辅助判断，正常情况下捏小腿肌肉时踝关节会自然跖屈，若跟腱断裂则无此反应。此外，超声检查能直观显示跟腱的形态与断裂位置，磁共振成像（MRI）更可清晰呈现损伤程度及周围软组织情况，为确诊提供可靠依据。
3. 与其他损伤的精准区分：跟腱断裂需与踝关节扭伤、小腿肌肉拉伤鉴别。踝关节扭伤主要表现为关节周围肿胀疼痛，活动受限但不影响踮脚；小腿肌肉拉伤疼痛集中在肌肉部位，局部有压痛但无跟腱处的凹陷。通过症状细节与专业检查，可准确辨别不同损伤类型，避免误诊。
1. 运动前的充分准备：科学热身是预防跟腱断裂的关键。运动前进行动态拉伸，如弓步压腿、提踵练习，激活小腿肌肉与跟腱，提升组织柔韧性；进行短距离慢跑或跳绳，让身体逐步进入运动状态。充分的热身能增加跟腱的弹性与耐受性，减少运动中因突然发力导致的损伤风险。
2. 运动中的科学防护：选择合适的运动装备可有效保护跟腱。专业运动鞋需具备良好的缓冲性能与足弓支撑，避免鞋底过硬或过软对跟腱造成异常压力；运动时可佩戴跟腱护具，为跟腱提供额外支撑与保护。同时，合理控制运动强度，避免长时间高强度运动导致跟腱疲劳，遵循循序渐进的原则提升运动能力。
3. 日常的肌力强化训练：增强小腿肌肉力量能显著降低跟腱断裂风险。日常进行针对性训练，如负重提踵、单腿站立提踵，强化小腿三头肌；通过瑜伽或普拉提中的拉伸动作，改善跟腱柔韧性。强壮的肌肉群能更好地分担运动时的负荷，减少跟腱承受的应力集中。
1. 个性化的治疗选择：跟腱断裂的治疗需根据断裂程度、患者年龄及运动需求制定方案。对于不完全断裂或身体素质较差的患者，可采用保守治疗，通过石膏或支具固定踝关节，配合药物与物理治疗促进愈合；对于完全断裂且对运动功能要求较高的人群，手术缝合或修复是更合适的选择，帮助恢复跟腱的完整性。
2. 系统的康复训练规划：无论选择何种治疗方式，康复训练都是恢复跟腱功能的核心。固定期结束后，初期以关节活动度练习为主，逐步恢复踝关节屈伸能力；中期加强小腿肌肉力量训练，从简单的抗阻练习到负重训练循序渐进；后期进行平衡、协调与功能性训练，MK体育如跳跃、慢跑，帮助患者重返运动。康复过程需严格遵循医嘱，定期复查调整训练计划。
3. 长期的跟腱健康管理：跟腱断裂康复后，仍需重视日常保护。避免突然进行高强度运动，运动前后做好充分热身与拉伸；定期进行小腿肌肉与跟腱的放松，如按摩、热敷；控制体重，减轻跟腱承受的压力。通过长期的自我管理，降低再次损伤的风险，维持跟腱的正常功能。
跟腱断裂这一剧烈运动后的“突发危机”，警示着我们运动防护的重要性。从日常预防到科学治疗，再到长期康复管理，每个环节的重视都是对下肢健康的守护。唯有将专业知识与健康意识融入运动生活，才能在享受运动乐趣的同时，为跟腱撑起坚固的“保护伞”，让每一次奔跑与跳跃都充满力量。（西峡县中医院 骨伤科 徐成磊）
